原发性肝癌(简称肝癌)是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,分为原发性肝癌和继发性肝癌两种,我们通常所 说的肝癌即指原发性肝癌。

(实在看不下去肝癌的图片,就发一个正常肝脏的图片)
原发性肝癌系原发于肝脏的肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,简称肝癌,包括肝细胞癌、胆管上皮癌和混合性肝癌。其起病隐匿,早期常无明显症状及体征,多经afp普查检出。中晚期临床表现为肝部肿块、肝区疼痛、腹胀、消瘦、乏力、发热、黄疸等 。是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。
继发性肝癌是由其他组织器官的恶性肿瘤侵犯、转移至肝脏所形成的肝部肿瘤,临床主要表现为原发癌症状。由于肝脏有着独特的血供系统和特殊的组织结构, 全身的肿瘤除脑的原发瘤外,绝大部分都可以转移至肝脏,如胃癌、胰腺癌、直肠癌、结肠癌、肺癌以及乳腺癌、胆囊癌和黑色素瘤等。
与食管癌相似,肝癌的分布有明显的地区差异国内外均如此。从世界范围看,欧美国家较少见,而在亚洲太平洋沿岸及非洲的东南部地区比较常见。我国是世界上肝癌高发国家之一,发病率在10/10万左右。分布的总趋势是南部高于北部,东部高于西部,具体地说,发病主要在长江三角洲、珠江三角洲都江流域及东南沿海地区。肝癌同样多见于男性,病人中男女之比大约为3~4:1。肝癌的发病年龄一般在30~60岁之间,40~50岁为肝癌的高发年龄。肝癌的好发部位为右叶。肝癌的恶性度很高,曾有“癌中之王”的称号。由于它是发生在体积巨大、代偿功能极强的肝脏,过去用的一般性检查方法难以早期发现。一旦发现也常常是中、晚期的肝癌。失去治疗的良机,所以肝癌患者的存活期很短。
肝癌浸润和转移
(一)肝内转移 肝癌最早在肝内转移,很容易侵犯门静脉及分支并形成瘤栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶。如门静脉干支有瘤栓阻塞,可引起或加重原有门静脉高压。
(二)肝外转移 ①血行转移,以肺转移率最高,因肝静脉中瘤栓延至下腔静脉,经右心达肺动脉,在肺内形成转移灶。血行转移尚可引起胸、肾上腺、肾及骨等部位的转移。②淋巴转移,局部转移至肝门淋巴结最为常见,也可转移致胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。③种植转移,少见,偶可种植在腹膜、横膈、胸腔等处。引起血性腹水、胸水。女性可在卵巢形成较大的癌块。
