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八成家属选择隐瞒 面对癌症是否应为爱撒谎

[日期:2008-10-28] 来源:  作者: [字体: ]

  作为疑难病症,甚至可以说是绝症,癌,带给患者和家属的痛苦很难用笔墨来形容。在癌症这个冰冷的“杀手”面前,不少家属选择了对患者隐瞒病情。对此,有人表示支持和理解,有人则持反对意见——

  新闻事件

    患者 被美丽谎言所包围

    尽管母亲患肝癌离世已经4个多月了,但一个心结在40岁的陈玲(化名)心头萦绕,久久不能释怀:在母亲的最后时刻,自己选择了向她隐瞒病情。

    今年2月3日,陈玲母亲已连续一个多星期吃不下饭,还伴着发烧。她和弟弟妹妹带着母亲到医院检查。初步诊断后,医生私下告诉陈玲,她母亲可能患了肝癌。经过进一步检查,确诊为肝癌晚期。

    医生的宣布,对陈玲及其弟妹犹如晴天霹雳。“医生说,母亲的病发现得太晚,癌细胞已经扩散到了整个肝区,开刀已没有意义,只能设法延续生命”,在为母亲的病情揪心的同时,另一个痛苦的抉择摆在了陈玲等人的面前:该如何告诉母亲病情!

    陈玲流着泪说:“母亲和父亲都是极为内向的人,承受不了这么大的打击。在得知母亲患病的一瞬间我就决定对他们隐瞒真相,并与我的弟弟妹妹商量怎样才能好好‘骗’她和父亲。我故作轻松地对她说,‘妈,你的病已经确诊了,是肝炎,炎症比较重,必须住院治疗’。为了让母亲相信,我甚至找来关于肝炎的相关资料给她一一比照症状。看到母亲脸上的轻松表情,我才稍稍放下心来。”

    陈玲说,他们不仅平时对父母说话小心翼翼,就连医生、亲友也加入了他们的“谎言队伍”,“因为内疚和对母亲病情担心,我常常在梦里哭醒。”

    接下来的2个多月里,陈玲和家人没有放弃为母亲治病的希望。他们四处寻医问药,带母亲到江夏金口的一位老中医处求药。

    3月,陈玲带着母亲和父亲到江浙一带旅游散心。回来后,她干脆将母亲接到了自己家中,每天亲自汤药伺候。“那段时间,除了身体日渐消瘦外,母亲的心情真的很好”,陈玲至今仍觉得,当时选择隐瞒病情是起到了一定的作用。

    今年7月,母亲症状加重,子女们觉得捱不过了,才统一了思想,告诉她病情并送她住进医院。仅几天,陈玲的母亲就病重离世。接着,父亲也病倒了。

    病情 八成家属选择隐瞒

    统计表明,2007年全球总计有约760万人死于各类癌症,而新确诊的各类癌症患者将超过1200万人。其中胃癌、肺癌和肝癌是发展中国家男性中最常见的病症,乳腺癌、宫颈癌和胃癌则在发展中国家的女性中最常见。

    一旦被确诊为癌症,患者在承受身体痛苦的同时,更要与他们的家属一起承担昂贵的治疗费用,面对的经济压力、精神负担都相当沉重。一位从事癌症治疗十余年的医生透露,“在我们的医疗实践工作中,大概有70%-80%的家属一经诊断后会要求我们的医生或者护士向病人隐瞒病情。而作为医生和护士也经常是采用这种处理方式,一旦确诊后通常会让病人请家属来,然后与家属谈。”

    采访中,记者获悉,为了安抚癌症患者,选择隐瞒病情是家属们的普遍做法。他们联合医生、亲戚、朋友共同编织了一个又一个美丽的谎言,并认为这种做法能让他们的亲人在承受身体的巨大痛苦时,减少一丝对疾病的恐惧,增强一分战胜疾病的信心。

    有话大家说

    恐癌让他们选择隐瞒

    网友“菩提”(癌症患者的家属):其实在现实中,不但家属会选择对病人“保密”,有些病人获知癌症后因担心家属或亲友焦虑也会隐瞒真相。这是因为,“癌症意味着死亡”的精神恐惧一直存在。所以,对承受力弱的病人,坚决不能告诉其实情!

    从我自己的亲身经历来说,我同意陈玲的做法。

    我的父亲患早期胃癌已经一年多了,做了根治手术,现在恢复得还可以,但他至今仍不知自己病的实情。因为,我的父亲是外表刚强、内心脆弱的人,他有事就闷在心里,这样的人,最容易被打倒,所以我选择了隐瞒。

    但我知道告诉他也是迟早的事,因为癌症是可能复发的,因此要引起他对病情的重视,避免他做一些不利于病情的事。所以,我们现在也慢慢向他透露病情,譬如说:“你的病与癌只有一步之遥了,不要吸烟喝酒。”

    欧阳慧(大学生):有顺口溜说:又瞒又骗,多活几年;实话实说,立马玩完。

    在绝症面前,许多人都显得很恐惧,这种恐惧反过来可能加剧病情。通常,癌症被发现的时候已是晚期,即使还可以通过治疗延续生命,但一般人的想法都是自己已经无药可救,因而会产生抵触情绪,甚至拒绝治疗。特别是老人,一般都不愿意给子女加重负担,告诉他真实病情,相当于给了他最后的宣判。

    “以纸包火”非上策

    网友“宁凝”(早期乳腺癌患者):其实,不管家人最终选择隐瞒还是告知真相,都是因为爱。但病情的似是而非,雾里看花,对病人来说可能更加痛苦。所以,和很多癌友一样,作为病人,我希望被告知真相,并感激家人在一年前告诉了我实情。

    打个比方,得了病,就如同身体里有了“火警”,自己能没感觉吗?我就是因为身上发现包块而去检查的。

    检查结果是家人先知道的。事后我知道,他们也进行了思想斗争,但最后还是决定将实情告诉我,毕竟“纸包不住火”,同时,隐瞒让他们也感到痛苦不堪,丝毫不比得了癌症的我轻松。

    诚然,任何一个人得知自己患癌症,精神上会受到打击,我也经历了这段时期。在这样的情况下,原本因撒谎而心情抑郁的家人因说出了真相而得到些许舒缓,他们也有能力来帮助我开解心情了。

    现在,我的病情得到了很好的控制。不敢想象,如果家人对我隐瞒病情,我会因对病情的猜疑而变得烦躁不安;家人也深陷其中无法自拔,会是何种结果!

    所以,“以纸包火”非上策。

    王克宁(从事病理科30年、资深心理咨询师):对于癌症病人的家属,我们首先应该关心、同情,他们都在经历一个很痛苦的心理过程。因为现在对于癌症的知识和治疗能力普遍欠缺导致两个误区,一是认为患者肯定没救了,其实现在肿瘤的治疗水平是在不断提高的,并非得了癌症就只有等死。另一误区是人的心理承受不了这么大的压力,其实是我们对于病人的心理承受能力估计过低,大多数人知道病情后还是可以正确面对的。

    我的表弟媳今年41岁,是美籍华人,去年在美国查出乳腺癌晚期,胸椎、肋骨等很多内脏被转移了癌细胞。她的家人都很悲恸,弟媳却反过来安慰家人,让他们相信自己的生命力。

    在美国,绝症病人一般找心理医生寻求心理治疗,弟媳的心理医生就是她自己。治疗期间,癌细胞两次爆发,一度非常危急。她却依然乐观,从她和身体里的癌细胞的“对话”就可以看出来。她说:“你们可是我身体里长出来的,所以你们不要这么快把我‘干掉’,不然你们也活不成了。”正是在这样一种积极的心态下,弟媳完成了几次大的手术,对癌细胞进行了彻底的“扫荡”。现在,奇迹在她身上发生,她的病情不但得到控制,而且容光焕发,比实际年龄看起来还要年轻。

    癌症看起来是残酷的,其实不是。从心理学的角度说,癌症不可怕,可怕的是人的心态。

    一人得病,对全家都是压力。在很多情况下,家属的心态比病人更加脆弱,他们潜意识里愿意将病人的病情往好的方面想,这可能反而会延误病人的治疗。有时甚至因为不知病情,致使患者在人生的最后时光,自己本应亲自处理的一些“后事”,没能得到及时和明确的处理,从而遗憾无穷。

    所以,我主张将实情告诉癌症患者,使他由消极、被动地接受治疗转变为积极主动地参与治疗,激发患者增强战胜癌症的信心。

    告知:应该由医院完成

    王成林(湖北炽升律师事务所律师):作为病人和常人一样有自己的权利,但是病人有两条最基本的权利也是经常容易被忽视的,就是病人对于疾病的知情权和对于治疗的选择权。

    从法律角度来说,家属没有必然告知病人的义务,这项义务应该是由医院来履行的。因为只有专业的医务工作者,才能对病人的病情做出权威的说明。

    因此,我觉得家属对病人隐瞒病情无可厚非。但是,一些医院在病人家属的要求下帮助隐瞒病情,甚至按照家属的要求编假病历甚至出具一份假的病理报告。虽然于情可通,但是于法却是无据的。所以,现在一些医院都逐渐执行“告知疗法”,坚持对病人履行告知义务。

  告知:应该讲究艺术

    叶先生(大学教师):20世纪60-70年代以前,国内外医学界普遍采用保密协议医疗原则。80年代末90年代初,西方开始转为“实话实说”,而到现在,“告知疗法”已经非常盛行。我赞成这种方式,因为即使病人的心理承受能力不同,但是不告知病情患者仍然会知道的,这样无形中更会增加患者的心理压力,对于治疗是不利的。因此即使是对于心理承受能力差的人我们还是要想办法告知。

    这里就有一个告知的艺术问题。我们可以用一些榜样的力量来鼓励病人,这样他接受起来就会更容易。

    可以让患者和一些有相同疾病或者类似经历的人在一起多交流,这样可以使患者觉得自己并不孤独。此外,告知要把握三条原则:1.需要正面告知。2.信息应该具有完备性。3.告知过程中要注意对象。如果患者知识水平很高就应该详细告知,如果理解能力不够可以简单告知。还要看患者本身的态度,如果患者十分恐惧,就应该详细告知可以战胜以及怎样战胜疾病。

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